期刊简介

《中华病理学杂志》(Chinese Journal of Pathology, Zhonghua Binglixue Zazhi),是中国科协主管,中华医学会主办的基础性和高科技学术期刊,我国核心期刊之一;在我国科技期刊中名列前茅。被国内外众多数据库和检索文摘期 刊收录,如美国《医学索引》(IM/Medline),荷兰《医学文摘》(EMBASE),美国《化学文摘》(CA),俄罗斯《文摘杂志》(AJ of VINITI),波兰《哥白尼索引》(IC),美国《生物学文摘》(BA),中国科学引文数据库,中国科技论文统计源期刊,中国科技论文与引文数据库,中 文科技期刊数据库,中国期刊数据库,中国生物学文献数据库,中国科技论文统计源期刊,万方科技期刊数据库等。

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  • 杂志名称:中华病理学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0529-5807
  • 国内刊号:11-2151/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中宣部、国家科委、新闻出版署联合举办的第二届全国优秀科技期刊评比三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华病理学杂志2018年第05期

前哨淋巴结活检在皮肤恶性黑色素瘤中的应用

任敏;孔蕴毅;蔡旭;沈旭霞;吕矫洁

关键词:黑色素瘤, 前哨淋巴结活组织检查, 肿瘤负荷, 免疫组织化学
摘要:目的 探讨常规HE及免疫组织化学染色在确定恶性黑色素瘤前哨淋巴结(SLN)转移率方面的差异,进一步研究 SLN中转移负荷与非前哨淋巴结(NSLN)转移的相关性.方法 收集2010至2016年间于复旦大学附属肿瘤医院进行SLN活检并行免疫组织化学(S-100蛋白、HMB45、Melan A、SOX10)检查的126例恶性黑色素瘤病例,分别统计常规HE染色和联合免疫组织化学检查确定SLN转移率的情况.对其中39例进行区域淋巴结清扫的病例,采用转移灶大径、转移灶距被膜距离及转移灶组织学位置三种分级方法评估SLN转移负荷,分别统计各组之间的NSLN转移率有无差异.结果 126例病例中,仅通过HE染色确定SLN转移的为33例(阳性率26.2%),联合使用免疫组织化学检查可确定SLN转移的为49例(阳性率为38.3%),联合免疫组织化学检查与常规HE染色相比可提高SLN阳性检出率(12.1%).其中S-100蛋白阳性率98.0%(48/49),HMB45阳性率93.9%(46/49),Melan A阳性率为96.0%(47/49),SOX10阳性比例为8/8.39例进行区域淋巴结清扫的病例中,6例结果为阳性,得出SLN阳性时NSLN的转移率约为15.4%(6/39).SLN转移负荷分级评价统计结果显示,SLN转移灶大径≤2 mm病例组与>2 mm病例组相比,NSLN转移率显著降低(P=0.042),且转移灶大径<0.2 mm的8例病例NSLN结果均为阴性.结论 免疫组织化学检查可有效提高恶性黑色素瘤患者 SLN阳性检出率.SLN转移负荷分组研究显示转移灶大径≤2 mm时,NSLN转移率显著降低,但对于哪一类SLN阳性患者可以安全的免除区域淋巴结清扫,需要更多大样本前瞻性试验进一步研究.