期刊简介
《中华病理学杂志》(Chinese Journal of Pathology, Zhonghua Binglixue Zazhi),是中国科协主管,中华医学会主办的基础性和高科技学术期刊,我国核心期刊之一;在我国科技期刊中名列前茅。被国内外众多数据库和检索文摘期 刊收录,如美国《医学索引》(IM/Medline),荷兰《医学文摘》(EMBASE),美国《化学文摘》(CA),俄罗斯《文摘杂志》(AJ of VINITI),波兰《哥白尼索引》(IC),美国《生物学文摘》(BA),中国科学引文数据库,中国科技论文统计源期刊,中国科技论文与引文数据库,中 文科技期刊数据库,中国期刊数据库,中国生物学文献数据库,中国科技论文统计源期刊,万方科技期刊数据库等。
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- 杂志名称:中华病理学杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中华医学会
- 国际刊号:0529-5807
- 国内刊号:11-2151/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1997年中宣部、国家科委、新闻出版署联合举办的第二届全国优秀科技期刊评比三等奖期刊收录:上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 文摘与引文数据库, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
髓系肉瘤的临床病理特征及免疫组织化学在其鉴别诊断中的作用
李吉满;刘卫平;张明虎;魏曦;古吉敏;韩爱军;吴文乔;陈心怡
关键词:骨髓疾病, 白血病, 髓样, 免疫表型分型, 诊断, 鉴别
摘要:目的 探讨髓系肉瘤的临床病理特征、了解免疫组织化学检测在髓系肉瘤的诊断和鉴别诊断中的作用.方法 对四川大学华西医院病理科1990年1月-2005年2月外检诊断的82例(102个样本)髓系肉瘤进行回顾性研究.收集相关临床资料并按WHO(2001)关于淋巴造血组织肿瘤分类进行组织学分型,采用11种抗原标记的免疫组织化学检测(SP法)并作生存分析.结果 (1)本组病例的中位年龄为35.5岁,男女比为1.4∶1.病变部位以淋巴结(43.1%)、皮肤(16.7%)、鼻(7.8%)、软组织(7.8%)和骨(6.9%)多见;以骨髓疾病相关性髓系肉瘤(51例,62.2%)多见,孤立性髓系肉瘤25例(30.5%);(2)82例中有79例(96.3%)为粒细胞肉瘤,其中母细胞型、幼稚型和分化型分别占51.9%、31.6%和16.5%;有3例(3.7%)为原始单核细胞肉瘤.51例(64.6%)粒细胞肉瘤之病变组织中可见数量不等的幼稚嗜酸性粒细胞,以幼稚型和分化型者多见,13例(31.7%)母细胞型粒细胞肉瘤中可见个别幼稚嗜酸性粒细胞;(3)95.9%(70/73)表达髓过氧化物酶(MPO),95.5%(63/66)表达溶菌酶,95.2%(60/63)表达CD68(KP1),90.8%(59/65)表达白细胞共同抗原(LCA),85.7%(54/63)表达CD43,77.8%(49/63)表达CD117,58.7%(37/63)表达CD99,54.0%(34/63)表达CD15,22.2%(14/63)表达CD34,4.7%(3/64)表达CD68(PG-M1).Ki-67增殖指数为0.49±0.22;(4)本组资料的随访率为72.0%.患者的2年和5年生存率分别为36.1%和17.3%,未发现有意义的预后相关因素.结论 髓系肉瘤可孤立出现或发生于各种骨髓增生性疾病的病程中或经治疗缓解后.病变组织中存在幼稚嗜酸性粒细胞,提示粒细胞肉瘤的诊断.免疫组织化学检测是诊断该肿瘤的重要手段.MPO是粒细胞及其肿瘤的特异性标记,CD68(PG-M1)是单核细胞及其肿瘤的特异性标记.全面了解患者的病史、血象和骨髓象等情况,可大大减少髓系肉瘤的漏诊和误诊.
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